Prvo o alergiji na Pencillin koju ste imali kao dijeete.
Veoma često se javlja stanje da se djetetu olako upise alergija na Pencilin a da se o tome ne radi. Obično se radi o malom djetetu kod kojih se javlja obolenje Exantema subitum. Dijete ima temperaturu 2 do 3 dana i kada je temperatura najviše dolazi do pada naglog temperature a po tijelu se javlja osip. Taj osip je uzrokovan virusom a ne alargijom na Pencillin jer se javlja kod sve djece koja obole od Exantema subitum a ne primaju Pencillin. Kod djece koja su dobijala Penncilin a imala Exantema subitum upisuju redovno da je dijete aleergicno na sto poslije pravi velike probleme. Kod takvih osoba treba raditi alergoloski test na Pencillin da se iskljuci greška.
U osoba koje su alergicne na pencilin obično su alergicne i na Ceaphalosporine.
A sad o Clarithromycinu i njegovom riziku u trudnoći:
Clarithromycin spada po FDA u grupu C ljekova po klasifijaciji rizika kod trudnica. Dokazano je da može izazvati probleme kod fetusa i to anomalije srca, ako se uzima u povisenim dozama u trudnoći. Radjena je multicentricna studija na 142 trudnice sa Clarithromycinom u terapiskim dozama i nisu dali nezeljen učinak kod djeteta u trudnoći. Ako je doza veca tada su komplikacije moguće. Kako je koncentracija lijeka veca u krvi majke nego u mlijeku (iako se u mlijeko može naći) učinak nezeljeni je manji a time i rizik za dijete. Najbolje je da dijete tada ne doji. Mlijeko se izmuza i proljeva tih 10 dana, a zatim se normalno nastavi dojiti. Ukoliko nemate adakvatne zamjene za mlijeko, lijek se može dati ali doza treba biti prosjecna, ne iznad prosjeka za trudnice, a to pedijadijatar treba da zna. U tim slučajevima kako sam naveo nije primjeceno nezeljeno djelovanje.
Savjet:
Najbolje je uzimati lijek Clarithrtomycin a mlijeko izmuzati i ne davati za vreme terapije i 1 dan iza.
Na drugo mjesto dolazi uzimanje lijeka ali u prosjecnim terapiskim dozama za porodilje.
Tek na treće mjesto dalazi ljek cephalosporin i to uz oprez.
Sve najbolje Galeb.