News
Sports
Celebrity
Lifestyle
Forums
Cooking
Classifieds
Forums
:
Zdravlje
+0 / -0
0
Infarkt miokarda i strah od zubara! za Dr. Galeba!
Sarah_
2012-02-01 11:47 AM
Najprostije receno, u naslovu.
Moj suprug je doziveo i hvala Bogu preziveo infarkt miokarda pre godinu i po dana. Ima 42 god. Nije ni znao da ga ima, odnosno osecao je male tegobe...Inače pomalo gojazan sa visokim krvnim pritiskom (familijarno, svi ga imaju), pusac je bio. U S. Kamenici je odmah uradjena kateterizacija, stavljen jedan stent i opet Bogu hvala, doktori kažu da je mali infarkt bio, nije bilo pucanja spoljnog zida. Nema nikakve tegobe sad.
Pije Plavix, Aspirin, Lodoz od 2,5 i Prilindu od 0.25.
Pritisak mu je sad skoro uvek 110-120/70-80 i otkucaji srca oko 65.
Ide redovno na kontrole i namerava ići i zbog problema u naslovu, zubar i zubi!
Moje pitanje je vezano za strah i posledice istog nakon infarkta. Suprug se toliko boji zubara da pomisao na intervencije izaziva strah, uvek bilo. Ne može da kontrolise taj strah i nije mali, jednostavno se razmere ne mogu opisati. On bude u goloj vodi sto bi rekli, nije sposoban ni sec. se opustiti na zubarskoj stolici, skoro da ne cuje šta mu se govori,...neopisivo je.
Normalno je da je strah sada pojacan. Boji se za srce. Toliko je sad strasno da on jednostavno ne pomišlja na odlazak zubaru, a primera radi pije sad Sinacilin (na preporuku zubara) jer mu je jedan zub malo otekao...i on je u stanju da ga ispija svako malo kad naidje problem.
Moje pitanje je, uz napomenu da će svakako otici kardiologu, ali ako informacije budu „povoljne”, možda i uspem da ga nagovorim da ode zubaru...da li postoji lek, odnosno da li postoji mogućnost da mu kardiolog prepise neki od beta blokatora ili sličnih lekova kako bi „zastito” srce u tim momentima?
Ili, šta se radi u takvim slučajevima, postoji li rešenje? I koje je?
Verujem da mnogo ljudi ima problema sa srcem i isto tako strah od zubara.
I koliko sam čula, morao bi da prestane neko vreme da pije Aspirin, možda i Plavix, kao i da se daju neke antibiotske terapije?
Prosto mi je mucno da ga gledam kako se pati, a još mucnije kad znam zašto...
Savet, da se ne boji zubara ne ide nikako...kao da se ne boji on, to je jednostavno strah koji stvarno prevazilazi mogućnosti njegove, ne znam ni kako da opisem.
Opet napominjem da će ići kardiologu i vrlo savesno pije lekove, redovno odlazi na kontrole i sve je ok...ali ne spominje zubara Možda mozete pomoći savetima, pa da i spomene...
Molim vas za mišljenje i hvala veliko.
+0 / -0
0
OPIS-50
(OPISIVAC)
2012-02-01 11:05 PM
Stomatološki bol - da li je sve u glavi?
Prvi korak u kontroli ili eliminaciji nelagodnosti koju prouzrokuje posjeta stomatologu jeste razumijevanje njenog izvora. U većini slučajeva, mit o stomatološkom bolu je često preuveličana od realnog stanja a i sama strepnja izazvana ovim mitom još više uvećava tu bol.
Psihološki faktori
Kao dodatak prividnom bolu koji je prouzrokovan zastrašujucim prizorima i zvucima, drugi faktori, kao što je Vaše psihološko stanje, mogu uticati na doživljenu nelagodnost. Visok nivo stresa i iritiranosti čini kontrolu bola mnogo težom. Iako razlozi nisu u potpunosti jasni, uticaj napetosti na tjelesnu sposobnost da suzbije bol je značajna i često zahtijeva upotrebu anti-anksioznih medikamenata (npr. Bensedin) od strane pacijenata.
Fiziološki faktori
Zbog blizine usne šupljine mozgu, kao i zbog komplkesne nervne strukture u glavi i vratu, stomatološki bol je često jači od bola u drugim djelovima tijela. Od 12 kranijalnig nerava (izlaze direktno iz mozga) koji kontrolišu motorne i senzorne funkcije glave i vrata, trigeminalni ili 5. nerv je odgovoran za prenošenje bolnih signala do mozga. Gornjovilični (maksilarni) i donjovilični (mandibularni) nervi, koji prestavljaju djelove trigeminalnog nerva, prenose takve signale iz gornjih i donjih zuba.
Jedan od najškodljivijih bioloških faktora sa kojima stomatolozi moraju da se bore jeste bakterisjka infekcija. Kao dodatak povećanoj osjetljivosti nastaloj od infekcija, nemogućnost oralnih infekcija u zubima i kostima da se dreniraju rezultira u povećanju pritiska u istim. Kako se bakterije brzo umnožavaju i stvaraju gasovite toksine, dolazi do povećanja pritiska i nastanka bola. Ukoliko se infekcija ne zbrine čak i u prva dva dana, pritisak i bol mogu postati neizdrživi.
Kontrola stomatološkog bola
Za neke stomatološke intervencije, kontrola bola i straha se može postići uotrebom relaksanata kao što su azotni oksidul. Međutim, neke stomatološke intervencije, kao što su endodontski zahvati, zahtijevaju i blokadu nerava (anesteziju) uz ralaksante.
Održavanje higijene usta i zuba
Naravno, najvažniji način u sprečavanju bola u održavanju oralnog zdravlja jeste fokusiranje na prevenciju umjesto na terapiju problema. Ukoliko odlažete odlazak stomatologu već nekoliko godina i zapostavljate redovno pranje zuba, doći će do nastanka uznapredovalog karijesa kao i oboljenja desni - oboje sa bolnim nadražajima. Što se karijes dublje širi, to zahtijeva radikalniju terapiju.
Novi pravci u stomatologiji
Stomatologija je dosta napredovala predhodnih nekoliko godina i mnogi od vas će se iznenaditi pri sledećoj posjeti. Čak i da ste odlagali posjetu stomatologu i da već imate probleme (u vidu bolova i sl.), vaš stomatolog ima novih načina da vam pruži relativno bezbolan tretman. Za invazivne tretmane, kao što je vađenje umnjaka, biopsija ili komplikovana operacija korijena zuba, blok nerva se često upotrebljava. Ovo podrazumijeva ubrizgavanje anastetika radi blokade nerva u prenošenju bolnih nadražaja do mozga. Blokadom nerva anestetikom, stomatolog može obezboliti operativno područje na određeni period. Kako bi uklonio neprijatnost davanja anestezije, mjesto uboda igle se premazuje površinskim anestetikom u vidu gela.
+0 / -0
0
ahha
(nemam)
2012-02-01 11:24 PM
Koliko sam shvatila vas muž ima već duže vrijeme otecen zub! Uzimanje antibiotika s vremena na vrijeme ne rjesava problem jer zub treba izlijeciti u korjenu ili izvaditi.
Strah od zubara- nadjite stomatologa koji daje sredstva za smirenje prije tretmana i ne znam da li se na našim prostorima radi popravka zuba pod totalnom anestezijom.
Popravljenje zuba pod lokalnom anestezijom bi trebala da bude regularna procedura.
Drzanje gnojnog zarista u ustima je ne prihvatljivo za bilo koga a posebno za osobu koja ima problema sa srcam.
+0 / -0
0
Galeb
2012-02-02 10:14 AM
Kod vaseg muza postoje 3 problema koje treba rešiti:
1. strah od vadjenja zuba
2. ljekove koje prima
3. upalni proces zuba
Problem 1:
Ovaj problem treba da resi stomatolog koji će odabrati metodu da osoba ne osjeca bol i da bude smirena. Sam stomatolog će to proceniti.
Problem 2:
Ovaj problem treba da resi cardiolog. Kako on prima anti-agregacione ljekove (Aspirin i Plavix), te bi trebao kod vadjenja zuba vrsiti obustavu uzimanja ovih ljekova najmanje 3-5 dana da se ne desi jako krvarenje koje je jako teško zaustaviti. Pored ovoga, iz osjecaja stresa, može doći do porasta pritiska sto takođe kardiologu pripada da procjene.
Problem 3:
Zub se ne vadi pod upalom, a pogotovo ako je gnojni proces u pitanju. Kod vadjenja upaljenog zuba, bakterija lako dospije u krv a time dovodi do sirenja upale putem krvlju. Veliki rizik je da se bakterija zaustavi na stentu sto jako pogorsa lijecenje i poveca rizik. Iz navedenih razloga upalu treba izleciti do kraja. Za to vreme primjeniti savjet kardiologa o obustavi anti-agregacionih i drugih ljekova.
Sve najbolje Galeb
+0 / -0
0
BabaTunde
2012-02-02 04:20 PM
galeb: „te bi trebao kod vadjenja zuba vrsiti obustavu uzimanja ovih ljekova najmanje 3-5 dana da se ne desi jako krvarenje koje je jako teško zaustaviti. Pored ovoga, iz osjecaja stresa, može doći do porasta pritiska sto takođe kardiologu pripada da procjene”
ovaj deo dr.galeb je sjajno opisao. ja bih samo da dodam da kardiolog u pismenoj formi i sa pecatom posalje zubaru koji se lekovi i zašto ukidaju. taj dokument MORA da stoji kod vaseg supruga u zubarskom kartonu. pored lekova koji se ukidaju popricajte sa zubarom o sledećem:
- da se suprugu OBAVEZNO obezbedi prvi slobodan jutarnji termin. bol se mnogo lakse (naučno dokazano) podnosi ujutru nego posle podne.
- anesteziju zagrejati na telesnu temperaturu. neka suprug trazi da drzi u ruci par minuta ampulu sa anestetikom i tek onda je ubrizgati.
-anestetik bi trebalo ubrizgavati sto je sporije moguće. preporucuje se da ubrizgavanje bude izmdju 2-3 minuta.
- anestetik koji se najcesce koristi u stomatoloskoj sluzbi je ksilokajin koji u sebi sadrzi vazokonstriktor adrenalin. obično zamena za ksilokajin je „citanest” i on se koristi kod pacijenata kao sto je vas suprug.
- vece pred intervenciju otici ranije na spavanje. pre toga popiti 0.5mg valijuma. ujutru na sat pre ulaska u ordinaciju takođe popiti SAMO 0.5mg valijuma.
- ja nisam familijaran sa antibiotikom koji navodite ALI PROVERENO najbolji antibiotik za upalu zuba i kostanih struktura oko samo zuba je klindamicin. njegova jedina losa strana je sto kod 40% pacijenata izaziva mucninu, gadjenje, bol u stomaku, nagon na povracanje i proliv. klindamicin se prepisuje u dozi od 300mg i ako vidim da su sad poceli i mnogo vece doze da prepisuju sto je bespotrebno.
- kao sto je dr. galeb već napomenuo, PRVO mora da se suzbije infekcija jer anestetik neće raditi u zapaljenjskoj (kiseloj) sredini. moj predlog bi bio da klindamicin pocne da pije 4-5 dana pred intervenciju cisto da bude „pokriven”, da ode na intervenciju koja će biti bezbolna i po zavrsetku intervencije da OBAVEZNO nastavi da pije antibiotik i to do kraja.
- takođe OBAVEZNO je da se suprugu prepise 2gr. amoksicilna koje MORA da popije 1 sat pre intervencije. u slučaju alergije na penicilin OBAVEZNO se prepisuje 600mg. klindamicina takođe na sat vremena pre tretmana.
+0 / -0
0
Sarah_
2012-02-02 10:41 PM
Hvala veliko svima, i zaista hvala na iscrpnim odgovorima.
Mnogo mi znace, suprugu će znaciti :) jer sam ja bas onako „isprepadana” uvek bila sa tim njegovim strahom, a sad pogotovo.
O njegovom strahu sam pisala, a sad ne smem ni da zamislim koliki je.
On vise obraca paznju na sam strah i posledice tog straha po srce pri intervenicji nego na detalje koji su bitniji po samo srce.
Sinacilin moj suprug „voli” jer mu veoma brzo sredi otok...ovog puta je gnojna kesica pukla i iscureo je gnoj napolje.
Napisala sam da je infarkt „mali” bio, na nogama ga je pregurao i da nije otisao doktoru na sopstvenu inicijativu, ne bi ni znao.
Slično se dogodilo sa njegovim ocem koji je nakon sijaset godina otkrio da je imao srcani udar. Ostario je već bio...
Hoću da kažem da se suprug hvala Bogu dobro oseca, nema bukvalno nikakvih tegoba, sve testove je radio, odlicni su, doktori su prezadovoljni, i njemu je sad strah najveci problem. Ne misli mnogo na lekove i šta treba i šta ne treba...
Nije osoba koja voli medicinu :), ni da slusa ne voli, i kad mora nečeg da se pridržava savesno to radi, ali ne ide duboko u zašto i kako.
Mi imamo stomatologa koji je odličan. Verujemo mu. Sad ste me bacili u dilemu zbog jedne stvari...
Kad sagledam šta ste napisali prisecam se, jer sam i sama pre neki dan bila kod istog...što se inekcija tiče, anestezije, drzi ih na sobnoj temperaturi (kad ih stavi na sobnu temperaturu ne znam).
Svakako ću reci suprugu za detalj da ih drzi u ruci neko vreme.
Ne znam koju anesteziju daje jer sam protivnik, odnosno sve sto mogu bez anestezije, radim bez, a doktor je uvek za anesteziju.
Veceras sam ga zvala zbog svog zuba (boli me malo a popravljen je) i nisam odolela da mu ne „ukradem” malo vremena i pitam ga za supruga.
Mi se za suprugove inetrvencije uvek spremamo ni sama ne znam koliko vremena, koliki je to strah.
Rekao je da želi preporuku kardiologa, odnosno prestajanje sa lekovima koje pije, da će suprug dobiti adekvatnu (delovalo mi je drugaciju) anesteziju, spominjao je antibiotsku terapiju i nešto sto me je zacudilo jer sam procitala post Dr. Galeba pre nego sto sam zvala, rekao je da ne praktikuje davanje anestezije sa sedativima!!!
Na moje pitanje ako mu kardiolog ili bilo ko od doktora (misleci pri tom da suprug neće svojevoljno otici ako ne umiri taj strah) prepise sedativ, i još sam se pozvala na ono sto sam ovde procitala, da se daju sedativi, iskljuciv je bio, ne!
Ja nisam napisala da je suprugu kardiolog prepisala 05mg Bensedina jednom dnevno, ali ga on pije bas jako retko, skoro nikako (imali smo izuzetno stresne situacije, meni je otac umro posle teske i duge bolesti). Bensedin ne dolazi u obzir?
Znam za detalj gde se ako postoje gnojne kesice ili upala zub vadi pod antibiticima, a sad jesam li vas dobro shvatila da pored Klindamicina koji bi trebalo da pocne da pije 4,5 dana pred intervenciju ( i za vreme i posle intervencije) uzme i Amoksicilin od 2gr. pred intervenciju?
Nije alergican na penicilin.
Ja se iskreno izvinjavam na ovolikim pitanjima, ali jednostavno ne želim da propustim ni jedan detalj, a i da suprugu kroz svu pricu (kad covek zna šta i kako, lakse je, neznanje izaziva i strah) nekako pokusam da umanjim strah.
Sad ne znam za sedativ šta ćemo. On neće ni kod jednog drugog stomatologa sem tog „našeg”, a sad se stvori problem. To je privatna ordinacija, nije državna sluzba.
Mislim da je najbolji ovde kod nas, a pri tom njegov nastup godi suprugu (jednom mu je popravljao zub, covek se sav iskrivio radeci, ja ne znam ni kako je uspeo iz tog polucuceceg polozaja).
Ja ću sve ovo preneti suprugu pa će prvo kod kardiologa.
Može li kardiolog da prepise valijum?
Iskreno se nadam da će se sloziti kockice i da će hteti svi da saradjuju...mislim i na kardiologa (da ne prepise neki „svoj” sedativ ili antibiotik) i na stomatologa...
Hvala VELIKO na odgovorima. Mnogo znace.
Looking for Oil Diffuser Necklaces Sterling Silver?
Life Press
Zapečeni krompir sa lukom i sirom
Prirodni tretmani protiv mitisera
Rešenja za najčešće probleme sa ljubimcima
Prvi porođaj – kako da vas beba ne izmori
Pretvorite staru ploču u posudu za voće
Kako da “popravite” vlažne maramice?
Select a country:
Australia
Austria
Bosnia-Herzegovina
Canada
Croatia
European Union
France
Germany
Montenegro
Netherlands
Serbia
Sweden
Switzerland
United Kingdom
United States of America (USA)
English |
Latinica
|
Ћирилица
© Trend Builder Inc. and contributors. All rights reserved.
Terms of use
-
Privacy policy
-
Advertising
.