Svakako se mora spomenuti da sama želučana kiselina nije štetna kako se misli. Riječ je o proizvodu želučane sluznice bez koje probava ne bi funkcionirala normalno, pa se smanjenje prirodne funkcije dopušta samo privremeno i povremeno.
Uz lijekove koji smanjuju želučanu kiselinu u liječenju obaju vredova koristimo i dva antibiotika koji su dokazano dobri protiv Helicobacter infekcije. Kada nema bakterije, liječenje se oslanja samo na lijekove koji smanjuju želučanu kiselinu. Među lijekovima koji smanjuju kiselinu nekoliko je grupa različite učinkovitosti, ali i različitih popratnih pojava, pa izbor katkad nije jednostavan. U grupi lijekova protiv bakterija mnogo je onih koji također imaju različite popratne pojave pa i kod njih treba biti oprezan.
S obzirom na to da se temelji na znanju, ali i iskustvu liječnika, nužno je da liječenje vodi i kontrolira liječnik. Naime, mnogo je studija o učinkovitosti liječenja, ali je mnogo manje onih koje upućuju na to u koliko bolesnika nastupa pogoršanje bolesti nakon nekog od vidova liječenja. U svakom slučaju, učinkovitost liječenja vrijeda velika je i iznosi oko 90 posto, a uništenje bakterije sprječava povrat bolesti.
Osnovna i intenzivna terapija traje tjedan dana, nakon čega se doze lijekova smanjuju, ali se liječenje nastavlja i do osam tjedana. Nekad sugerirane odredbe o prehrani više nisu potrebne jer ni za jednu vrstu hrane nije dokazano da je ulcerogena. U slučaju alkohola, nikotina i hrane nakon koje bolesnik dobiva smetnje, savjeti su određeniji · prekinuti s tim. Treba imati na umu da je probavni sustav sačinjen izvanredno (i genetski uvjetovano) i da različite dijete nisu potrebne.
Kirurška terapija rijetko je potrebna te se provodi isključivo u slučaju komplikacija i danas je maksimalno poštedna.
Lijekove koje liječnik propiše treba uzimati redovito jer samovoljan pristup liječenju vrlo često dovodi do pogoršanja. Upravo čudi koliko pacijenti nemaju živaca provesti odgovarajuću terapiju ni mjesec dana, zaboravljajući da je nevolja kod drugih bolesti mnogo veća, a terapija i doživotna (npr. dijabetičara). Vrijed je privremena bolest koja, da bi bila izliječena, zahtijeva i suradnju bolesnika te je ozbiljan i odgovoran pristup uvjet privremenosti bolesti.