Idemo redom kako ste postavili pitanja:
Vase pitanje:
Dragi dokrore dali mozete mi reci nešto više i hiperplazio simplex,kako treba da se leci i dali je opasno ?
KOMENTAR:
Da razumete odgovopr trebate imati informacije osnovne o promjenama koje se desavaju na unutrasnjem sloju maternice za vreme ovarijalnog ciklusa.
Unutrasnji sloj uterusa zove se endometrium. Ovaj sloj je podlozan promjenama tokom menstruacionog ciklusa. Posle same menstruacije ovaj sloj matenice je jako tanak i cine ga stanice koje se zovu bazalni endometrijum. U prvih 14 dana menstruacionog ciklusa, ovarij-jajnik stvara hormon Estrogen, koji djeluje na stanice endometrijuma i izaziva njihovu proliferaciju tj proliferaciju unutrasnjeg sloja maternice. Obično 14-og dana ciklusa nastaje ovulacija, tj oslobadjanje jajne stanice iz ovarija. Jajnici tada pocinju stvarati Progesteron. Pod dejstvom ovog hormona u stanice Endometrijuma se pocinju nakupljati glikogen. Glikogen je energetski bogat i potreban je ako se oplodi jajna sanica i inplantira u endometrijum. Ako do oplodnje odnosno do inplantacije jajne stanice u endometrij ne dodje, ovariji stopiraju stvaranje Progesterona a posledica krajnja je menstruacija.
Već sam rekao da se pod dejstvom Estrogena nastaje proliferacija stanica endometrijuma. Ako je to stvaranje Estrogena pojacano u odnosu na Progesteron, to može izazvati nekontrolirani rast endometrijuma koji se zove simpl grow ili Hyperplasio simplex. Ako ta proliferacija tece dalje mogu stanice formirati zljezdane strukture, tada se govori o Hyperplasio complex. Na kraju ovoga stanice postaju atipicne, pa se govori o atipicnom rastu stanica, a ako ide dalje nastaje stadij Hyperplasio atipica complex, sto je već stadij cancera.
Redosled je
- Hyperplasio simplex
- Hyperplasio complex
- Hyperplasio symplex atypica
- Hyperplasio complex atipica.
Prvo pitanje je pod kojim uslovima se može desiti ovakve promjene da nastane Hyperplasia stanica?
Kada se može naći visak Estrogena sa niskim Progesteronom cija posledica je proliferacija endometrijuma?
- kod postojanja duge anovulacije
- obesitas (pretjerana debljina)
- dugog uzimanja Estrogena
- tumora koji stvaraju Estrogen
- poremecaji funkcije Thiroidne zljezde
- jetrene bolesti
Ono sto je bitno je da se vid šta je uzrokovalo Hyperplasiu simplex a zatim preci na terapiju. Kod povisenja Estrogena bez porasta Progesterona, lijecenje je davanje hormona Progesterona (Prirodnog ili Sintetickog) i to 3-6 mj. Ako ovo ne da zadovoljavajuce rezultate, ovisno o uzroku može se ići na drugi etioloski način lijecenja, a ako je u pitanju atipija tada se ide na operativni zahvat i to vezano dalje o stadiju bolesti.
Savjet:
Rodjaka treba nastaviti sa uzimanjem hormonalne terapije ali istovremeno insistirati da joj nadju uzrok koji je doveo do tih promjena na maternici.
Sve najbolje Galeb.