Postoje brojni uzroci promuklosti. Srećom, većina je prolazna i nije ozbiljna. Najčešći su uzroci akutni laringitis, do kojeg dolazi zbog oteknuća sluznice larinksa kod obične prehlade, virusne infekcije gornjih dišnih putova ili iritacije uzrokovane forsiranom uporabom glasa, poput vikanja na sportskim natjecanjima.
Duža promuklost obično je uzrokovana predugim, preglasnim ili nepravilnim forsiranjem glasa duže vrijeme. Te navike mogu dovesti do stvaranja vokalnih čvorića (čvorići pjevača), fibroznih izraslina poput „žuljeva” ili do stvaranja polipa na glasnicama (jača oteknuća).
Vokalni noduli česti su kod djece (dječaka) i kod odraslih, osobito žena koje profesionalno mnogo govore (pjevačice, glumice, nastavnice).
Nije uobičajeno da polipi ili noduli dovode do zloćudnog tumora.
Čest je uzrok promuklosti u starijih ljudi gastroezofagealni refluks - kada se želučana kiselina vraća putem jednjaka i iritira glasnice.
Brojni pacijenti s promjenama na glasnicama povezanim s refluksom nemaju simptome žgaravice.
Obično je glas lošiji ujutro te se tijekom dana popravlja. Ti ljudi mogu imati osjećaj „knedle” u grlu ili pojačan nagon za pročišćavanjem grla (kašljucanjem).
Pušenje je još jedan uzrok promuklosti. Budući da je pušenje glavni uzrok raka grla, ako su pušači promukli, moraju otići otorinolaringologu na pregled.
Brojni neuobičajeni uzroci promuklosti uključuju alergije, probleme sa štitnom žlijezdom, neurološke poremećaje, traumu larinksa te ponekad normalan menstrualni ciklus.








Liječenje promuklosti


Liječenje promuklosti ovisi o uzroku. Većina promuklosti liječi se štednjom glasa ili modifikacijom njegove uporabe. Otorinolaringolog može dati preporuke o ponašanju pri uporabi glasa, uputiti pacijenta drugim članovima tima te, u nekim slučajevima, preporučiti kirurški zahvat ako je nađena diskretna lezija poput nodula ili polipa glasnica. Svim pacijentima preporuča se izbjegavanje pušenja ili izlaganja „pasivnom pušenju”. Također pomaže pijenje dosta tekućine.
Fonijatri su obučeni da pomognu pacijentu pri promjenama u ponašanju koje mogu eliminirati neke glasovne poremećaje.
Ponekad pacijenti imaju razvijene loše navike, poput pušenja ili pretjerane uporabe glasa deranjem ili vikanjem, koje mogu rezultirati glasovnim poremećajima.
Fonijatar može podučiti pacijenta da promijeni tehniku govora kako bi poboljšao glas i riješio probleme poput vokalnih nodula. Kad je pacijentov problem specifično povezan s pjevanjem, profesor pjevanja može pomoći poboljšanju pacijentove tehnike pjevanja.
Prevencija promuklosti
o prestati pušiti,
o izbjegavati supstance koje isušuju tijelo, poput alkohola i kofeina,
o izbjegavati „pasivno pušenje”,
o piti puno tekućine,
o vlažiti zrak u kući,
o paziti na ishranu - izbjegavati začinjena jela i alkohol,
o pokušati ne koristiti glas predugo i preglasno,
o potražiti pomoć specijalista u treniranju glasa,
o izbjegavati govor ili pjevanje kad je glas promukao.
Preporuča se staro pravilo ponašanja koje štedi glas: „Govori s onim koji te gleda u oči. Ne govori dok drugi govori” - jer tada je komunikacija lakša, ne treba ponavljati.