Holter srca i TA Za Galeba
BaLo
05. фебруар 2011. у 01.08
Postovani Galebe,
Imam dijagnostifikovan hypotireoidis i poslije godinu dana sam na terapiji koja drzi TSH pod kontrolom. Pri prvom pregledu dijagostifikovana mi je hyperprolaktinemia ali spustanjem TSH i novo prolaktina mi je dosao na gornju granicu bez uzimanja dodatne terapije. Imam 34 godine i dobrog sam opsteg zdravlja. Uvijek sam imala nizi tlak koji dobro podnosim.
Od decembra mjeseca javljaju mi se nocne vrtoglavice (2 – 5 ukupno) pri okretanju u krevetu, toliko snažne da se od njih razbudim i dobijam nagon na povracanje. Moj endokrinolog mi je kontrolno dao da uradim 24 satni holter srca i TA, kao i kolor dopler krvnih sudova vrata i nogu. Od nalaza sam uradila prva dva:
Holter srca
GENERAL
100641 QRS complexes
3 paced beats(<1%)
5168 ventricular beats (<5%)
716 supravetricular beats (<1%)
Y1% of total time classified as noise
HEART Rate
29 minimum at 03:45:53 02. Feb
70 average
140 max at 13:00 (tik prije skidanja holter aparata)
2233 beats in tachycardia (>100bmp)2% total
19143 Beats in bradycardia (<60 bmp) 19% total
3.72 Seconds max R-R at 03:45:39 02. Feb
VENTRICULARS (V,F,E,I)
2459 Isolated
586 Coupletes
191 Bigeminal cycles
362 Runs totaling 1537 beats
21 beats longest run 129 bmp 14:16:32 01. Feb
3 beats fastest run 230 bmp at 13:28:23 01. Feb
Supraventriculars (S,J,A)
35 Isolated
27 Coupletes
0 Bigeminal cycles
29 Runs totaling 627 beats
150 Beats longest run 93 bmp 06:50:50 02.Feb
8 Beats fastest run 123 12:10:34 02.Feb
Ljekar koji je ocitao nalaz dao je preporuku za lijek Propafen 150 mg 2x1.
Na holteru TA nosenom par dan prije holter srca nalaz slijedeci:
SYS Min: 86 Mean: 118, 5, Max:250
DIA Min 43, Mean: 73,8, Max:151
PULS Min: 42, Mean:69,1, Max: 130
MAP Min: 59, Mean: 88.7, Max: 184
PP Min: 23, Mean: 44,7, Max: 116
U toku 24 izolovano 7 mjerenja povišene i visoke vrijednosti arterijskog pritiska bez korelacije sa srcanom frekvencijom
13:30 – 150:128, puls 100, map 137, PP 28
13:45 – 173:125, puls 69, map 141, PP 48
16:17 – 203:87, puls 44. map 126, PP 116
17:15 – 158:116, puls 61, map 130, PP 42
08:45 – 145:72, puls 75, map 96, PP 73
10:00 – 250:151, puls 44, map 184, PP 99
10:16 – 148:53, puls 76, map 184, PP 95
Od simptoma koje oduvijek imam je pritisak u grudima, u momentima opšta slabost, osjecaj da čujem svoje srce kako pumpa po minut i duže, nedostatak zraka kada sam pod pritiskom. Ali ove simptome ja imam jako dugo i sastavni su dio mog zivota i nisam im pridavala na značaju.
Druga dva nalaza još nisam uradila, pa kod svog ljekara neću ići u narednih 15 dana. Vas ljubazno molim da mi kazete . kakvi su ovo nalazi i zašto mi se prepisuje terapija? Šta mi je?
Hvala Vam.
Galeb
12. фебруар 2011. у 10.44
Nije mi jasno šta se desilo sa mojim odgovorom ranijim, ali visim sad kad sam slučajno kontrolisao topike, da na to nema odgovora.
Posle iznesenih navoda i nalaza evo vaseg pitanja:
Vas ljubazno molim da mi kazete, kakvi su ovo nalazi i zašto mi se prepisuje terapija? Šta mi je?
Vasi nalazi holetera govore da se kod vas javlja poremecaj ritma rada srca. Kako vi imate i problema sa stitnjacomm iako je sada pod dejstvom terapije u granicama, ipak svaki endokrini poremecaj je u uskoj vezi sa CNS pa se kod toga mogu desavati i razliciti simpromi kod ljudi u smislu psihickih poremneca i poremecaja ritma rada srca a pogotovo ako se propisuju ljekovi antidepresivi. Ovim hoću da kažem da se simptomi poremecaja rada srca biti vezani za razlicite razloge. Iz oviog razloga je ljekar preporucio lijek Propafen koji djeluje na rad srca bilo na provodni sistem ili muskluaturu te stabilizira rad srca. Ovim se nije resilo uzrok definitivnih aritmija, ali se mze djelovati na smanjenje poremecaja ritma koji je primjecen kod nosenja Holetera.
Vi trebate napraviti sve nalaze i javiti se ljekaru koji vas lijeci, da vidi sve druge stvari koje mogu dovesti do ovog priblema a koje vi niste naveli. Nije moguće dati mišljenje o vasem problemu samo na osnovu navedenog sto ste izneli.
Sve najbolje Galeb.