Za dr Galeba - povisen holesterol?
dianne
03. новембар 2010. у 02.52
Postovani,
Analiza krvi mi je pokazala povisen holesterol (Cholesterol Gen 2 5,85; HDL-C 2,32; LDH 177; LDL-C 2,60; Triglycerides 0,51).
Iznenadjena sam jer sam do sada imala normalne vrednosti ukupnog hol., na donjoj granici. Vrednost secera u krvi je normalna.
Imam 38 godina, veoma sam vitka (neko bi rekao i mrsava) i fizicki aktivna (plivanje 2 puta nedeljno).
Pri tom vodim racuna o ishrani i ne jedem većinu stvari koje ljudi sa povisenim hol. treba da izbegavaju. S druge strane, mnogo koristim namirnice koje su pozeljne (mnogo masl. ulja, riba, mahunarke, crni hleb, gotovo svakodnevno semenke sa jogurtom, kuvano, sasvim malo slatkisa...)
U glavi mi je upitnik, ne znam da li su ove vrednosti znak za uzbunu, i kakvu. I šta menjati?
Napominjem da moji roditelji imaju povisen holesterol, ali „zaradili” su ga kad su presli sezdesetu. Sa majcine strane, doduse, postoji ta genetska predispozicija, sto me uvek cudilo buduci da su generalno mrsuljavi i u pokretu.
Bila bih Vam zahvalna da mi date neke smernice.
OPIS-50
(OPISIVAC)
03. новембар 2010. у 05.54
Prevelike količine holesterola ne mogu da se dugo održavaju u krvi. Višak se preliva u ćelije gde je moguće ući i bez aktivnosti receptora, kao što su glatke mišićne ćelije bubrega i srca i endotela u zidovima krvnih sudova i makrofagi. U njima se tada holesterol nakuplja i oštećuje ih. Povećan holesterol u krvi može da nastane i zbog nedostatka lipoproteinske lipaze. U tom slučaju se ne oslobađa u perifernoj cirkulaciji i ćelije ga ne preuzimaju kao izvor energije.
Po rečima naše sagovornice, povećanje holesterola u krvi ipak najčešće nastaje preteranim uzimanjem namirnica i masnoća životinjskog porekla, a zatim zbog nedostatka hormona tiroksina usled smanjene funkcije štitaste žlezde, smanjene proizvodnje estrogena kod žena u menopauzi, gojaznosti i dijabetesa. Povišen holesterol je pratilac i oboljenja koja izazivaju suženje žučnih kanala i žučnih kamenaca, jer se sav izlučeni holesterol iz žuči vraća u krv.
Procenjuje se da se 25 do 75 odsto holesterola apsorbuje iz namirnica životinjskog porekla, u proseku oko 500-1.000 mg. Organizam ga i samostalno proizvodi u jetri i sluznici creva i to dva do tri puta više nego što se uzima hranom. Namirnice i masnoće životinjskog porekla su izvor lošeg holesterola (LDL) i njihovo konzumiranje treba ograničiti, naročito posle tridesete godine i to na 50 do 60 g dnevno. Kada se utvrdi povišen holesterol u krvi, najvažnije je smanjiti ukupan kalorijski unos i korigovati ishranu, savetuje doktorka Mijailović. Korekcija ishrane podrazumeva uzimanje namirnica sa nezasićenim masnim kiselinama u manjim količinama – oraha, lešnika, badema i klica žitarica. Masti životinjskog porekla trebalo bi zameniti uljima sa polinezasićenim masnim kiselinama koje se dobijaju iz semena suncokreta, kukuruza, bundeve, soje. Međutim, njihovim uzimanjem smanjuje se ukupni holesterol, pa i zaštitni. Ne bi ih trebalo uzimati više od 15 do 25 g dnevno.
Maslinovo ulje povećava nivo dobrog holesterola, ali ne snižava mnogo ukupni holesterol. Može se uzimati 15 do 30 g dnevno. Da bi se uspostavila ravnoteža u snižavanju ukupnog holesterola i podizanja dobrog, ulja dobijena iz semena i maslina trebalo bi koristiti naizmenično, nikada istovremeno.
Ranije se smatralo da izbegavanje jaja, naročito žumanca, može da smanji ukupni holesterol. Međutim, utvrđeno je da dugotrajan nedostatak luteina iz žumanceta može da oslabi vid. Mogu se uzimati tri obarena jaja nedeljno. Posebno se preporučuje riba, budući da sadrži korisne nezasićene masne kiseline. Umerene doze alkoholnih pića (pola čaše vina, čaša piva ili čašica žestokog pića) mogu se povremeno uzimati, budući da alkohol povećava dobar holesterol. Uz korekciju ishrane, neophodna je i fizička aktivnost bar jedan sat dnevno.
Pomažu i semenke jabuka
Pojedine namirnice, naročito one koje sadrže biljna vlakna, sprečavaju resorpciju masti i korisne su za snižavanje holesterola. Po nekim istraživanjima svakodnevno uzimanje bar dve jabuke i grickanje njihovih semenki može da smanji holesterol i za 38 odsto. Čen svežeg belog luka ili kapsula njegovog ulja dnevno ima takođe pozitivan učinak. Avokado (polovina do jednog i po ploda dnevno) po jednoj studiji bolje reguliše holesterol nego dijeta. Ječam sadrži i do 35 odsto nezasićenih masnih kiselina koje smanjuju loš holesterol u krvi. Pomažu i artičoka, sveža ili u kapima, čaj od koprive ili maslačka.
Kada je potrebno uzimati lekove za smanjenje holesterola? Po rečima dr Vesne Mijailović, lekar određuje kada je neophodno uzimanje lekova i vrstu, budući da i ovi medikamenti mogu da imaju neželjena dejstva. Preporučuje se posle procene rizika od ubrzane ateroskleroze i utvrđivanja odnosa dobrog i lošeg holesterola. Najčešće se propisuje srčanim bolesnicima, osobama koje su preležale infarkt i moždani udar, pušačima, onima koji imaju povišen pritisak ili su higijensko-dijetetskim merama sve učinili da ga snize, a holesterol je ostao povišen.
-----------------------------------------------------------
Holesterol u namirnicama
Osobe koje imaju povišen holesterol ili aterosklerozu trebalo bi da ograniče unos holesterola na 300 mg dnevno. Mozak (100 g) sadrži oko 2.300 mg holesterola; pileća džigerica, u istoj količini, 500 mg, teleća 370 mg, a svinjska 260 mg; jaje (tvrdo kuvano) 274 mg; svinjsko meso 121 mg; hamburger u proseku 120 mg; sir gauda 114 mg; slatka pavlaka 111 mg; krem sir 110 mg; kisela pavlaka (20 odsto mlečne masti) 66 mg; majonez 105 mg; goveđa šnicla 101 mg; slanina 93 mg; pileće viršle 100 mg; batak 91 mg; belo meso 69 mg; sardine 61 mg; tunjevina 31 mg; svinjska pašteta 50 mg; sladoled oko 44 mg; mleko (3,3 odsto mm) 14 mg; jogurt 13 mg.
Prema najnovijim preporukama studijske grupe Evropskog udruženja za aterosklerozu, optimalne vrednosti ukupnog holesterola su manje od 5,2 mmol/l, granično visoke od 5,2 do 6,5 mmol/l, a iznad ovih vrednosti visoko rizične. Poželjne vrednosti za LDL holesterol su niže od 3,5 mmol/l, a rizične veće od 4,1 mmol/l. Poželjne vrednosti za HDL holesterol su veće od 1,4 mmol/l, a rizične ako su manje od 0,9 mmol/l.
Galeb
03. новембар 2010. у 19.14
Kada se govori o povisenim vrednostima asnoca u krvi: ukupni holesterol, trigliceridi i LDL te smanjenju HDL, to se uvijek promatra kroz TT i visinu, porodicno opterecenje sa masnocama u krvi, sklonost povisenom RR, srcaanim obolenjima i mozdanim inzultima. Kada se promatraju nalazi kod vas to već sugerise da trebate voditi racuna o ishrani ali misliti i na terapiju (Lipitor).
Već je dosta izneseno u vezi ishrane gdje je posebna paznja bacena na smanjenje unosa nezasicenih masnih kiselina. Primjeceno je da nekada debljina nije presudna za nivo masnoca pa da nekad mrsavi ljudi imaju povisene vrednosti masnoca i da se lijece od bolesti koje masnoce nanose covjeku. Kada je njemacni ljekar, koji se bavio pitanjem ovakvih slučajeva, analizirao krv kod takvih pacijenata, nasao je da su kod njih veoma niske vrednosti linolne i linolenske kiseline. On je iz navedenih razloga isao dalje u ispitivanju i dosao do zakljucka da se tih kiselina najviše nalazi u lanenom ulju. Pored toga je pronasao da je potrebno unos nemasnog mladog sira zajedno sa ovim uljem. On je preporucio 80 grama mladob sira napravljenog od obranog mljeka,tome se doda 40 gr lanenog ulja hladno cedjenog i 1 kasika meda. Sve se dobro izmiksa da se spoji bjelancevina sa linolenskom kiselinom jer je tada topiva u vodi i lako resorbljiva. Sve skupa izgleda kao krem za tortu i ukusno je. To se uzima jednom dnevno, 3 mj i posle toga se stanje masnova normalizuje. Ljudi koji su to uzimali, svi su bili zadovoljni. Navedena smjesa ne moze smetati a može samo dobro doći.
Sve najbolje Galeb.