Za dr. Galeba
maslacakk
(cvet)
28. октобар 2010. у 09.01
Poštovani Galebe imam par pitanja za vas. Prvo da pojasnim problem.
Moj otac (ima 69 godina) je prije 5 mjeseci iz čista mira dobio proliv koji nije stao mjesec dana. Za to vrijeme naglo za 2-3 dana je dehidrirao,pritisak je pao na 90/60 te je slijedilo akutno zatajenje bubrega.Ležao je na klinici 20 dana.Uz terapiju bubrezi su vatili funkciju bez oštećena,on je izašao iz bolnice i potuno se oporavio kao da nije ništa bilo.
Međutim prije 20 dana on primjećuje na desnoj strani vrata oteklinu,tvrdu,bezbolnu.Odlazi na ORL i doktor pregledom ustanovi da su krajnici asimetrični i da taj desni mora napolje a na vratu je napipao limfne čvorove..
Doktor ga odmah upućuje na veću klinuku sa dijagnozom
Dg. Neoplazma malignum tonsilae,non specificatum C09.9
Tamo su rađeni nalazi krvi (koji su u fiziološkim granicama)do MSCT lariksa i vrata i grudnog koša,RTG pluća i srca.MDCT faringolaringografija...
Slijedi operacija desnog krajnika i rekli su da vani idu i limfni čvorovi sa vrata međutim patolog nije dozvolio diranje limfni žljezdi.
(MSCT grudnog koša je rađen poslije operacije)
Koliko sam razumjela nalaze vitalni organi su svi u redu osim limfnih čvorova koje ima na vratu i grudnom košu od najmanjih 9mm do najvećih od 29 i 38 mm...ispod pazuha i na preponama ih nema.
Inače tata nema bolove u grlu,ne kašlje,nije promukao (nije pušač)nema temperaturu,nije smršao,ne znoji se noću...osjeća se zdravo.
Poslije operacije slijedi nova dijagnoza...
Tonzila poslata na EX Tempore biopsiju-dobijeni nalaz najviše odgovara limfomu. Dio tkiva iz dubine lože je poslat na PH koji je u toku.
Dali su nam broj da pitamo za rezultate patohistološke analize.
Zvali smo nakon 8 dana i rečeno nam je da je doktor tražio dodatne analize i da čekamo još 7 dana. Moje pitanje je...
Šta znači kad se kaže dodatne analize? Da li je sad isključen i limfom ili možda određuju tip limfoma?
Sve sam pročitala i o jednom i drugom i zna da nije nimalo bezazleno i da nam slijedi velika borba ali u meni stalno postoji nada da nije možda neka greška,da nije u pitanju neka infekcija virusom i slično.
Šta vi doktore mislite o svemu ovom?
Mnogo vam hvala!
Galeb
28. октобар 2010. у 13.25
Histoloski nalaz je ukazao da se radi o Lymphomu. Histoloski nalaz je nekad dovoljan da se kaže o kojem lymphomu je rijeg ali u najvecem broju slučajeva nije dovoljan.Rade se brojne druge pretrage. Evo vam samo podjela lymphoma po WHO:
The WHO classification of lymphomas is as follows:
* Hodgkin lymphoma (HL)
o Nodular lymphocyte predominant
o Classical
o Nodular sclerosis classical
o Mixed cellularity classical
o Lymphocyte-rich classical
o Lymphocyte-depleted classical
* Non-Hodgkin lymphoma (NHL) - B-cell neoplasms
o Precursor B-cell neoplasms
o Precursor B lymphoblastic leukemia/lymphoma
o Mature B-cell neoplasms
+ Chronic lymphocytic leukemia, small lymphocytic lymphoma
+ Lymphoplasmacytic lymphoma
+ Splenic marginal-zone lymphoma
+ Extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT)
+ Nodal marginal-zone lymphoma
+ Follicular lymphoma
+ Primary cutaneous follicle center lymphoma
+ Mantle-cell lymphoma
+ Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL)
+ Primary mediastinal (thymic) large B-cell lymphoma
+ Intravascular large B-cell lymphoma
+ ALK positive large B-cell lymphoma
+ Plasmablastic lymphoma
+ Large B-cell lymphoma arising in HHV8-associated multicentric Castleman disease
+ Primary effusion lymphoma
+ Burkitt lymphoma
+ Lymphomatoid granulomatosis
* NHL - T-cell and natural killer (NK)–cell neoplasms
o Precursor T-cell neoplasms
+ Precursor T lymphoblastic leukemia or lymphoma
+ Blastic NK-cell lymphoma
o Mature T- and NK-cell neoplasms
+ Adult T-cell leukemia or lymphoma
+ Extranodal NK- or T-cell lymphoma, nasal type
+ Enteropathy-associated T cell lymphoma
+ Hepatosplenic T-cell lymphoma
+ Subcutaneous panniculitis-like T cell lymphoma
+ Mycosis fungoides
+ Sezary syndrome
+ Primary cutaneous CD30 positive T-cell lymphoproliferative disorders
+ Primary cutaneous peripheral T-cell lymphomas, rare subtypes
+ Peripheral T cell lymphoma, not otherwise specified (NOS)
+ Angioimmunoblastic T cell lymphoma
+ Anaplastic large cell lymphoma
* Immunodeficiency-associated lymphoproliferative disorders
o Lymphomas associated with HIV infection
o Post-transplant lymphoproliferative disorders (PTLD)
o Lymphoproliferative diseases associated with primary immune disorders
o Other iatrogenic immunodeficiency-associated lymphoproliferative disorders
Ono sto je potrebno je da se kaže o kojem je lymphomu riječ, o kojem stadiju bolesti je riječ i tek tada se može govoriti o terapiji i prognozi. Ovo trebate pitati doktora koji se brine sa vaseg oca. nije moguće ništa vise reci.
Želim vasem ocu izljecenje, Galeb.