Određivanje tumorskog markera PSA - PSA je prostatični specifični antigen je vrlo osjetljiv obilježivač za rak prostate. Nalazi se u normalnim razinama kod svih muškaraca, a u povišenim razinama upućuje na rak prostate. On nije strogo specifičan za taj tumor jer se nalazi i u drugim poremećajima i bolestima kao što je npr. dobroćudno povećanje prostate ili kod infekcije prostate. Njegova najveća vrijednost je u praćenju razina u krvi nakon odstranjenja tumora. Povratak na normalne razine označava uspješno izlječenje dok ponovan porast govori u prilog ponovnog javljanja tumora (recidiva tumora).
Određivanje prostatične kisele fosfataze - nije toliko pouzdan test za rano otkrivanje karcinoma prostate jer nije strogo specifičan, već se koristi u praćenju uspješnosti liječenja.
Određivanje alkalne fosfataze - alkalna fosfataza u krvi je povišena kod metastaza na kostima.
Biopsija - je uzimanje tkiva prostate koja omogućuje patohistološku analizu te definitivnu dijagnozu prisutnosti tumorskih stanica u prostati. Postoje dvije vrste biopsije. Transuretralna biopsija koja se izvodi pomoću tanke igle koja se uvodi kroz mokraćnu cijev u prostatu pod kontrolom ultrazvuka i pri čemu se uzima uzorak tkiva i transperinealna biopsija koja se izvodi uvođenjem tanke igle kroz perineum (područje između mošnji i anusa). Takv uzorak se mikroskopski analizira što omogućuje patohistološku analizu tkiva prostate te definitinu dijagnizu mogućeg karcinoma. Osim što se ovom metodom potvrđuje prisutnost tumorskh stanica, određuje se tzv. bodovanje tumora po Gleason bodovnoj listi koja određuje mogućnost širenja karcinoma prostate. Što tumor ima manji broj bodova to je manja šansa tumora za širenjem te ujedno i bolja prognoza.
Transrektalni ultrazvuk (UZV) ultrazvučni pregled koji se izvodi pomoću tanke ultrazvučne sonde (debljina sonde je približno jednaka debljini prsta na ruci) koja se uvodi kroz anus u završni dio debelog crijeva (rektum) i omogućuje dijagnozu karcinoma prostate.
Magnetska rezonancija (MR) - također može otkriti karcinom prostate.
Rentgenska snimka kostiju i kralježnice te scintigrafija kosti - otrkiva eventulano širenje tumora (metastaza) na kosti. Karakteristično širenje karcinoma prostate je upravo na kralježnicu.
PROGNOZA
Određeni čimbenici utječu na prognozu tumora te na mogućnosti liječenja:
Stadij tumora - stadij označava da li tumor zahvaća dio prostate, cijelu prostatu, okolne ili udaljene limfne čvorove ili se proširio na ostale organe.
Dob i zdravstveno stanje bolesnika.
Da li je tumor tek dijagnosticiran prvi put ili se radi o recidivu tumora (ponovno javljanje tumora).
STADIJ TUMORA
Stadij I - tumor se nalazi isključivo u prostati. Ne može se napipati digitorektalnim pregledom niti je vidljiv nekom dijagnostičkom metodom. Obično se slučajno otkrije tijekom operacije u tom području zbog nekog drugog poremećaja kao npr. dobtroćudnog povećanja prostate.
Stadij II - tumor prostate se proširio, ali je još uvijek ograničen samo na prostatu.
Stadij III - tumor se proširio izvan granica prostate na obližnje tkivo.
Stadij IV - tumor se proširio na obližnje ili udaljene limfne čvorove te ostale organe kao što su mokraćni mjehur, rektum, kosti, jetra ili pluća. Najčešće mjesto metastaza karcinoma prostate su kosti (kralježnica).