Radi se o tamoxifenu, koji se dosad smatrao lijekom koji smanjuje rizik najčešćeg oblika raka dojke. No, studija koja je objavljena u stručnom časopisu Cancer Researchu pokazuje da on može i povećati rizik od mnogo agresivnije forme tumora.

Lijek tamoxifen djeluje tako da blokira aktivnost hormona estrogena, koji može stimulirati oblik tumora poznat kao estrogenski receptor pozitivnog tumora. No, studija je pokazala da lijek „u suradnji” s tumorom dojke koji nije izazvan estrogenom, tzv. estrogenski negativni tumor dojke, može dovesti do posljedica koje su mnogo teže izlječive.

Preliminarni zaključci

Znanstvenici upozoravaju da su ti zaključci još preliminarni i da je dobrobit uzimanja tamoxifena još uvijek veća od mogućnosti dobivanja drugog tumora ili popratnih pojava - poput pojave krvnih ugrušaka, infarkta ili tumora maternice.

Novom je studijom prikupljena povijest uzimanja tamoxifena kod 1103 pacijentice oboljele od tumora dojke, a kojima je primarno dijagnosticiran tumor dojke estrogenski pozitivan u dobi od 40 do 79 godina i kojima je lijek dan kao terapija. Kod njih 369 razvio se i tumor druge dojke.

Istraživači su u radu koristili razgovore telefonom kao i povijesti bolesti pacijenata koji su bili na dugotrajnoj terapiji tamoxifenom, koje su uspoređivali s pacijentima koji su bili na terapiji drugim lijekovima.

Pokazalo se i da postoji jaka veza između dugogodišnje uporabe tamoxifena i povećanja rizika od estrogenskog receptora negativnih tumora, ali studija ne sugerira da pacijenti trebaju prestati uzimati lijek.

Blokiranje estrogena

Jasno je da lijekovi koji blokiraju estrogen, kao tamoxifen, imaju svoju ulogu i vode do poboljšanja i povećanja stope preživjelih od tumora dojke, kaže Christopehr Li iz Fred Hutchinson Cancer Research centra u Seattleu, koji je predvodio istraživačku ekipu.

Bez obzira na sve, takve terapije su rizične i povećavaju rizik od estrogenski negativnog drugog tumora. No, još uvijek dobre strane takve terapije već su poznate i liječnici bi trebali preporučivati hormonalnu terapiju svim pacijentima od tumora dojke koji imaju koristi od toga.

Iako danas ima i mnogo drugih lijekova sa sličnim djelovanjem, tamoxifen koji selektivno modulira receptore estrogena, pokazao se iznimno važnim u terapiji estrogen pozitivnog tumora dojke. Često se prepisuje nakon operacije karcinoma dojke, i to kod pacijentica u postmenopauzi kako bi se smanjio rizik od recidiva. Tretman tamoxifenom provodi se, inače, tijekom pet godina.