HITNO, pad temp. posle penicilina - za Galeba
BEHEPA
22. март 2010. у 18.08
Postovani doktore Galeb,
moj sestogodisnji sin već sedmi dan ima strahovit tonsilitis. Za terapiju je pio Panclav (amoxicilin) koji nije naročito pomogao - temperature su svaki dan isle preko 39C pa do 40C. Skidali smo ih Motrinom i Tylenolom.
Nalaz krvi pre pet dana ukazao je na bakterijsku infekciju (leukociti 12.2 a ref. vrednost je 4.5-11.0; sedimentacija 81.8 ref. vred. 55-65;
CRP je 48 a ref.vred. <6) iako je bris iz grla uredan (izolovana fizioloska flora a candida nije prisutna). Ponovljena analiza krvi danas pokazuje: leukociti 16.7; sedimentacija 71.5; CRP 6. Dakle, bilo je nekog pomaka?
Danas smo takođe konsultovali ORL specijalisteu koja je prepisala inekcije Penicilina, sa čim se nasa dr. nije slozila objasnivsi da je Penicilin antibiotik manjeg spektra delovanja od Panclava. Poslala nas je i na Infektivnu da oni daju mišljenje i oni su takođe rekli da misle da bi trebalo da dobija Penicilin. Ja sam na kraju pristala, dobio je dozu od 800 000 i.j. Imao je vrlo povisenu temperaturu u tom trenutku (oko 14.30h mu je bila 39.1 pa sam mu dala Iboprufen i nekih 10 min kasnije je primio Penicilin) a sad, u 22.30h temperatura mu je 35.7C! Da li je to normalno? Meni, laiku, deluje da je previse spala. On je ubledeo, sav je beo, sad mi prosto dodje da poželim da opet ima povisenu temperaturu samo da ne izgleda ovako. Trenutno spava, a bio je zivahan i dobro raspoložen pre nego sto je legao.
Molim Vas zaista HITNO za mišljenje u vezi sa ovim padom temperature kao i da li mislite da bi trebalo da nastavimo sa inekcijama. Nešto u meni mi ne da mira, protivim se tome, čini mi se da se mali pomak danas video i pre davanja inekcije.
Unapred Vam se zahvaljujem na hitrom odgovoru i želim Vam svako dobro.
Galeb
31. март 2010. у 03.17
Mišljenja sam da dijete treba nastaviti sa primanjem Pencillina. Ovo iz razloga sto je Pencillin mnogo jači u djelovanju na bateriju koje su na njega osjetljive, ali mu je spektar djelovanja uzi. Ovakvo djelovanje Pencillina sprečava da se razvije rezistencija batreija. Bilo koji preparat Penbritina sa klavulonskom kiselinom ima siti spektar djelovanja tj djeluje na veci broj bakterija ali to nikad nije ljek prvog izbora kod upala grla i tu se najcesce desavaju i greške.
Kada je u pitanju bljedilo i pad temperature, radi istog trebate odvesti dijete kod Pedijatra da vidi o cemu se tu radi. Vise stvari može doći u obzir (toksemija od infekcije koja može dovesti do dilatacije krvnih sudova i pada temperature; reakcija na pencilin i drugi problemi zdravstvene naravi vezani za infekciju).
Ne bi se moglo ništa vise konkretno reci.
Želim ozdravljenje djetetu.
Sve najbolje Galeb.
BEHEPA
05. април 2010. у 07.07
Postovani dr. Galeb,
mi smo nastavili sa Penicilinskom terapijom. Dete je primilo sedam inekcija, nakon čega je nastavio oralno sa penicilinskim sirupom (5 dana). Potpuno je dobro sada. Odnosno, temperature su se unormalile odmah nakon one noćikad je pad bio drastican (islo je do 34.8C!) i kad sam i postavila ovu temu, ali sam se zarekla da antipiretike tipa Brifena vise neću davati za skidanje povisene temperature sem kao krajnju opciju. Vise lekara mi je reklo da je acetaminofen bolji izbor mada možda ne postize tako brze i drasticne rezultate.
Hvala Vam najlepse još jednom i svako dobro!
Hristos Voskrese!!!