Sarcoidosis
Michel_Platini
(administracija)
10. јануар 2010. у 12.51
Pre dva dana doktor mi je rekao da najverovatnije imam sarcoidosis to je zakljucio preko sminaka sa rengena. Sad treba da idem na CT scan
Čuo sam da mi svi (ljudi iz ex-YU) imamo bele tackice na rengen snimku navodno od djecijih vakcinacija.
Zna li neko nešto više o tome i o samoj bolesti
Galeb
11. јануар 2010. у 09.45
Idemo redom kako ste izneli svoje probleme:
Vas navod:
Pre dva dana doktor mi je rekao da najverovatnije imam sarcoidosis to je zakljucio preko sminaka sa rengena. Sad treba da idem na CT scan
Komentar:
To sto je rekao na osnovu retgen snimka, zaboravite. Dijagnoza sarkoidoze je dosta slozenija. Retgne je samo jedna od pretraga za postavljanje dijagnoze sarcoidose. Čak CT scen nije ni potreban.
Za postavljanje dijanoze uzima se anamneza. Anamneza je potrebna iz sledećih razloga:
- dob javljanja je iameđu 20 i 40 god mada se retko javlja ranije ali se može javiti i kasnije
- vrsi se pregled da se vidi da li ima promjena na ocima-crvenilo, kozi-cvorici, limfnim zljezdama-povecanje, srcu-arhitmie, plucima slusni fenomeni, CNS-u ispadi, kao i polni organi-fertilnost. Ne moraju biti prisutni svi navedeni problemi ali nekoliko njih treba da bude prisutno.
- vrse se pretrage krvi i testovi da se iskljuce: tbc, lymphomi, rheumatoid arthritis, Rheumaticna groznica, infekcije gljivicama itd.
Poznato je da sarkoidoza u jednom velikom broju slučajeva daje povisenje Ca (Calcia u krvi) te Angiotensin converting ensim (ACE)
- kada je u pitanju pluca tada obavezno treba uraditi funkcionalne testove koji će pokazati odstupanje, bronhoskopiu sa uzimanjem tkiva na analizu.
Na osnovu anamneze o trajanju bolesti, nalaza koje sam naveo postavlja se dijagnoza i stadij bolesti. Ako je na plucima tada je parametar za odredjivanje stadija Rtg pluca i nije potreban CT. Da ne gubim vreme o pisanju stadija a vi imate sumnju na sarcoidosu pluca evo vam taj staj navod:
Staging is usually based on the results of your chest X-rays.
* Stage 0 stands for a normal chest X-ray.
* Stage I involves enlarged lymph nodes only. The lungs themselves look normal.
* Stage II describes enlarged lymph nodes plus abnormalities in the lung tissue.
* Stage III indicates involvement of the lungs only with normal-sized lymph nodes.
* Stage IV involves scarring of lung tissue (pulmonary fibrosis).
All stages require close follow-up, even if not treated at the time. You can have involvement of your liver, skin, heart, eyes or other organs at any stage, even Stage 0.
Tek kada se postavi dijagnoza i stadij tada se može odrediti terapija i prognoza.
Vas daljnji navod:
Čuo sam da mi svi (ljudi iz ex-YU) imamo bele tackice na rengen snimku navodno od djecijih vakcinacija.
Komentar:
Navod opste nije tačan, kao sa stanovista da je to vezano za YU tako i sa stanovista da je vezano za vakcine. Cjepivo su primali svi u svijetu a isto je pa bi trebali imati svi. Isto tako i da ljudi iz YU imaju svi to na plucima.
Savjet: Sacekajte da se prvo vidi da li je to obolenje tj da se razjasni sjena-sjene na plucima i postavi dijagnoza. Nema smisla govoriti o obolenju i lijecenju ako dijagnoza nije još ni postavljena.
Sve najbolje Galeb.