Stalan temperatura kod bebe
blasko
(zaposlen)
04. новембар 2009. у 02.47
Za dr. Galeba!
Poštovanje doktore,
obracam Vam se po prvi put, dobio sam preporuku od prijatelja i potrebna mi je Vasa pomoć. Naime, imam bebu od nepunih 9 meseci. Po samom rođenju dijagnostifikovan joj je iščasen levi kuk i deformitet desne šakice (savijena u zglobu) kao i mali deformitet leve šake. Bio je na genetskim ispitivanjima u bolnici mesec i po dana i konstatovano je da nije genetski i da ima uredan muski kariotip. posle toga smo bili kuci jedno mesec dana i njemu je počela temperaturica i na predlog našeg pedijatra davali smo mu Pancef i ona se smirila.Nakon toga dobio je urinarnu infekciju i bili smo u bolnici 15 dana pa su nas pustili sa dijagnozom stanje poboljšano. posle 6 dana ponovo mu je skočila temperatura i opet bolnica 5 dana pa kući (opet urinara). nakon 7 dana boravka kući beba opet dobija temperaturu i opet bolnica u kojoj smo ostali 2 meseca i 20 dana. Dijagnoza je suženi mokraćni kanali sa nekim opnama na izlazu iz bešike koje nisu dozvoljavale dovoljno oticanje mokraće. Tada mu je urađena intervencija probijanja tih opni i proširivanja kanala.Međutim, temperatura posle toga je ostala i konstantno se vrtela od 37.5 do 38.5 rektalno. RAđena su mu sva moguća ispitivanja za to vreme, utvrdili su da ima malo iskrivljen jedan bubreg sa malim oziljkom ali temperaturica ostaje. Tada su mu uveli mislim da je Merom antibiotik 21 dan i posle je temperatura spala pa smo dosli kuci i bili 7 dana pa opet isto-urinarna infekcija i temperatura pa 5 dana bolnice. Mislim da ne mogu da mu utvrde odakle ta povecana temperaturica. Sada pije Galadrox preventivno ali mu zadnja 3 dana opet ujutro temeratura oko 38 rektalno koja se u toku dana spusti.Nosimo mu urin svaka 2-3 dana na kontrolu zadnjih 15 dana i svaki put je uredan, kao i krvna slika. Vise ni sami ne znamo šta da radimo te Vas molimo za Vas savet i pomoć.Unapred zahvalni roditelji malog Sase!
Sa postovanjem,
Blagisa Spasojević
Novi Sad
teofanija
(pokajnik)
04. новембар 2009. у 07.26
Dragi Blagisa dr Galeb je dobar lekar ali ja da sam na tvom mestu uzela bih dete i pravac Ostrog! Sveti Vasilije je mnogima koji su imali neizlecive bolesti pomogao pa će i tvome sinu, mnogo sam se rastuzila kada sam ovo citala, zao mi je bebe. Nadam se da je krsten ako ne gore pod Ostrogom će ga kstiti, i kada pocne da se pricescuje ne brini ozdravice.
kad odes pod Ostrog obavezno moras razgovarati sa ocem Pavlom, on će ti reci dalje.
Pozdrav i svako dobro u Gospodu!
javi se ponovo
Galeb
04. новембар 2009. у 23.15
Idemo redom kako ste naveli:
Navod 1:
Naime, imam bebu od nepunih 9 meseci. Po samom rođenju dijagnostifikovan joj je iščasen levi kuk i deformitet desne šakice (savijena u zglobu) kao i mali deformitet leve šake. Bio je na genetskim ispitivanjima u bolnici mesec i po dana i konstatovano je da nije genetski i da ima uredan muski kariotip.
Komentar:
Niste naveli:
- da li je majka u toku trudnoće imala gripu ili neku upalu, da li je pila ljekove i koje, da li joj je curila plodova voda prije poroda oi koliko je to vremenski u satima. Pored toga navedite da li postoji kakvo porodicno obolenje u ocevoj ili majcinoj porodici i koje.
- kod djeteta: AS (Apgar scor), GD( Gestaciona dob=broj mjeseci trudnoće kada je dijete rođeno), PT (porodjana tezina), PD (porodjana duzina), da li je radjen septicki SCOR 1 i 2 i kakvi su nalazi, da li je imao krvarenja radi teskog poroda ili iz drugih razloga, da li je imalo novorođenacku zuticu i koliki je bio bilirubin, da li je imao kakvo obolenje pored navedenog sto ste izneli i koje. Da li je orimao kakav lijek sem antibiotika i koji.
Iz navedenih podataka bi se moglo vidjeti da li su problemi koje dijete ima u trudnoći, porodu ili poslije poroda stim u vezi. Navedeni problem upozorava na mogući jedan od navedenih problema.
Navod 2:
Posle toga smo bili kuci jedno mesec dana i njemu je počela temperaturica i na predlog našeg pedijatra davali smo mu Pancef i ona se smirila.Nakon toga dobio je urinarnu infekciju i bili smo u bolnici 15 dana pa su nas pustili sa dijagnozom stanje poboljšano. posle 6 dana ponovo mu je skočila temperatura i opet bolnica 5 dana pa kući (opet urinara). nakon 7 dana boravka kući beba opet dobija temperaturu i opet bolnica u kojoj smo ostali 2 meseca i 20 dana. Dijagnoza je suženi mokraćni kanali sa nekim opnama na izlazu iz bešike koje nisu dozvoljavale dovoljno oticanje mokraće. Tada mu je urađena intervencija probijanja tih opni i proširivanja kanala.Međutim, temperatura posle toga je ostala i konstantno se vrtela od 37.5 do 38.5 rektalno. RAđena su mu sva moguća ispitivanja za to vreme, utvrdili su da ima malo iskrivljen jedan bubreg sa malim oziljkom ali temperaturica ostaje. Tada su mu uveli mislim da je Merom antibiotik 21 dan i posle je temperatura spala pa smo dosli kuci i bili 7 dana pa opet isto-urinarna infekcija i temperatura pa 5 dana bolnice. Mislim da ne mogu da mu utvrde odakle ta povecana temperaturica. Sada pije Galadrox preventivno ali mu zadnja 3 dana opet ujutro temeratura oko 38 rektalno koja se u toku dana spusti.Nosimo mu urin svaka 2-3 dana na kontrolu zadnjih 15 dana i svaki put je uredan, kao i krvna slika. Vise ni sami ne znamo šta da radimo te Vas molimo za Vas savet i pomoć.Unapred zahvalni roditelji malog Sase!
Komentar:
U jednom malom procentu djece postoji uriodjena mana u mokracnim putevima sa postojanjem valvule u mokracnoj cijevi koja se normalno ne bi trebala nalaziti. Ova anomalija izaziva otezano mokrenje i nakupljanje mkrace u besici i povrat mokrace prema nazad. Ako je unese bakterija u mokracne puteve tada je lijecenje slozeno. Valvula se resava operativno a lijecenje infekcije antibioticima i to prema antibiogramu. Kako se radi o muskom djetetu cudno je da odmah nisu uradili kompletno ispitivanje mokracnih puteva. Ova obrada se radi kod ponovne infekcije i kod zenske djece a neceka se treca infekcija jer svaki novi infekt mokracnih puteva se teze lijeci.
Kada je u pitanju sadasnja temperatura, mislim da su vam trebali reći da je normalna temperatura kod djece mjerena u uhu ili ispod pazuha do 37 C, a mjerena u rektalno do 38. Isto tako temperatura u vecernjim satima može porasti za 0.5 C tj u jutarnjim satiuma 37 a u vecernjim 37.5 a rectalna 38 i 38.5 u vecernjim satima. Ovo su normalne temperature kod djeteta i to su vam trebali reci. Ako dijete sada nema temperature i ako su nalazi mokrace uredni racunajuci i urinokulture i antibiogram, tada se obično provodi prevencija infekcije a dijete se prati.
Ukoliko dijete dobije veću temperaturu nego to je navedeno, tj u jutarnjim satima veću od 37 u uhu ili 38 u rectumu javite se ponovo i podsjetite me na ovaj topik odnosno postavite ovaj topik sa cijelim odgovorom.
MišljENJE:
Kada je u pitanju problem prvi, trebate odgovoriti na sva pitanja koja sam postavio da bih mogao zakljuciti o cemu se radi. U vezi problema sa rukama dijete trebate odvesti kod djecijeg neurologa a on će na osnovu dijagnoze preporuciti terapiju. Mislim da treba odmah ukljuciti fizikalnu terapiju. Nekada se tim problemima bavio Neuropedijatar Prof. dr. Borivoje Marjanovic na Institutu za Majku idije N.Beograd i to je za to vreme bio za tu oblas najmjerodavniji. Mislim da je u penziji ali da radi privatno.
Kada je u pitanju drugi problem mislim da je problem straznje valvule mokracne cijevi rešen a da je infekcija suprimirana. Potrebno je pracenje djeteta radi infekcije mokracnih puteva od strane Djecijeg Nefrologa.
Sve najbolje djetetu a vama mir, Galeb.
blasko
(zaposlen)
28. новембар 2009. у 08.04
Za dr. Galeba!
Poštovanje doktore,
obracam Vam se po prvi put, dobio sam preporuku od prijatelja i potrebna mi je Vasa pomoć. Naime, imam bebu od nepunih 9 meseci. Po samom rođenju dijagnostifikovan joj je iščasen levi kuk i deformitet desne šakice (savijena u zglobu) kao i mali deformitet leve šake. Bio je na genetskim ispitivanjima u bolnici mesec i po dana i konstatovano je da nije genetski i da ima uredan muski kariotip. posle toga smo bili kuci jedno mesec dana i njemu je počela temperaturica i na predlog našeg pedijatra davali smo mu Pancef i ona se smirila.Nakon toga dobio je urinarnu infekciju i bili smo u bolnici 15 dana pa su nas pustili sa dijagnozom stanje poboljšano. posle 6 dana ponovo mu je skočila temperatura i opet bolnica 5 dana pa kući (opet urinara). nakon 7 dana boravka kući beba opet dobija temperaturu i opet bolnica u kojoj smo ostali 2 meseca i 20 dana. Dijagnoza je suženi mokraćni kanali sa nekim opnama na izlazu iz bešike koje nisu dozvoljavale dovoljno oticanje mokraće. Tada mu je urađena intervencija probijanja tih opni i proširivanja kanala.Međutim, temperatura posle toga je ostala i konstantno se vrtela od 37.5 do 38.5 rektalno. RAđena su mu sva moguća ispitivanja za to vreme, utvrdili su da ima malo iskrivljen jedan bubreg sa malim oziljkom ali temperaturica ostaje. Tada su mu uveli mislim da je Merom antibiotik 21 dan i posle je temperatura spala pa smo dosli kuci i bili 7 dana pa opet isto-urinarna infekcija i temperatura pa 5 dana bolnice. Mislim da ne mogu da mu utvrde odakle ta povecana temperaturica. Sada pije Galadrox preventivno ali mu zadnja 3 dana opet ujutro temeratura oko 38 rektalno koja se u toku dana spusti.Nosimo mu urin svaka 2-3 dana na kontrolu zadnjih 15 dana i svaki put je uredan, kao i krvna slika. Vise ni sami ne znamo šta da radimo te Vas molimo za Vas savet i pomoć.Unapred zahvalni roditelji malog Sase!
Sa postovanjem,
Blagisa Spasojević
Novi Sad
Vas odgovor:
Idemo redom kako ste naveli:
Navod 1:
Naime, imam bebu od nepunih 9 meseci. Po samom rođenju dijagnostifikovan joj je iščasen levi kuk i deformitet desne šakice (savijena u zglobu) kao i mali deformitet leve šake. Bio je na genetskim ispitivanjima u bolnici mesec i po dana i konstatovano je da nije genetski i da ima uredan muski kariotip.
Komentar:
Niste naveli:
- da li je majka u toku trudnoće imala gripu ili neku upalu, da li je pila ljekove i koje, da li joj je curila plodova voda prije poroda oi koliko je to vremenski u satima. Pored toga navedite da li postoji kakvo porodicno obolenje u ocevoj ili majcinoj porodici i koje.
- kod djeteta: AS (Apgar scor), GD( Gestaciona dob=broj mjeseci trudnoće kada je dijete rođeno), PT (porodjana tezina), PD (porodjana duzina), da li je radjen septicki SCOR 1 i 2 i kakvi su nalazi, da li je imao krvarenja radi teskog poroda ili iz drugih razloga, da li je imalo novorođenacku zuticu i koliki je bio bilirubin, da li je imao kakvo obolenje pored navedenog sto ste izneli i koje. Da li je orimao kakav lijek sem antibiotika i koji.
Iz navedenih podataka bi se moglo vidjeti da li su problemi koje dijete ima u trudnoći, porodu ili poslije poroda stim u vezi. Navedeni problem upozorava na mogući jedan od navedenih problema.
Navod 2:
Posle toga smo bili kuci jedno mesec dana i njemu je počela temperaturica i na predlog našeg pedijatra davali smo mu Pancef i ona se smirila.Nakon toga dobio je urinarnu infekciju i bili smo u bolnici 15 dana pa su nas pustili sa dijagnozom stanje poboljšano. posle 6 dana ponovo mu je skočila temperatura i opet bolnica 5 dana pa kući (opet urinara). nakon 7 dana boravka kući beba opet dobija temperaturu i opet bolnica u kojoj smo ostali 2 meseca i 20 dana. Dijagnoza je suženi mokraćni kanali sa nekim opnama na izlazu iz bešike koje nisu dozvoljavale dovoljno oticanje mokraće. Tada mu je urađena intervencija probijanja tih opni i proširivanja kanala.Međutim, temperatura posle toga je ostala i konstantno se vrtela od 37.5 do 38.5 rektalno. RAđena su mu sva moguća ispitivanja za to vreme, utvrdili su da ima malo iskrivljen jedan bubreg sa malim oziljkom ali temperaturica ostaje. Tada su mu uveli mislim da je Merom antibiotik 21 dan i posle je temperatura spala pa smo dosli kuci i bili 7 dana pa opet isto-urinarna infekcija i temperatura pa 5 dana bolnice. Mislim da ne mogu da mu utvrde odakle ta povecana temperaturica. Sada pije Galadrox preventivno ali mu zadnja 3 dana opet ujutro temeratura oko 38 rektalno koja se u toku dana spusti.Nosimo mu urin svaka 2-3 dana na kontrolu zadnjih 15 dana i svaki put je uredan, kao i krvna slika. Vise ni sami ne znamo šta da radimo te Vas molimo za Vas savet i pomoć.Unapred zahvalni roditelji malog Sase!
Komentar:
U jednom malom procentu djece postoji uriodjena mana u mokracnim putevima sa postojanjem valvule u mokracnoj cijevi koja se normalno ne bi trebala nalaziti. Ova anomalija izaziva otezano mokrenje i nakupljanje mkrace u besici i povrat mokrace prema nazad. Ako je unese bakterija u mokracne puteve tada je lijecenje slozeno. Valvula se resava operativno a lijecenje infekcije antibioticima i to prema antibiogramu. Kako se radi o muskom djetetu cudno je da odmah nisu uradili kompletno ispitivanje mokracnih puteva. Ova obrada se radi kod ponovne infekcije i kod zenske djece a neceka se treca infekcija jer svaki novi infekt mokracnih puteva se teze lijeci.
Kada je u pitanju sadasnja temperatura, mislim da su vam trebali reći da je normalna temperatura kod djece mjerena u uhu ili ispod pazuha do 37 C, a mjerena u rektalno do 38. Isto tako temperatura u vecernjim satima može porasti za 0.5 C tj u jutarnjim satiuma 37 a u vecernjim 37.5 a rectalna 38 i 38.5 u vecernjim satima. Ovo su normalne temperature kod djeteta i to su vam trebali reci. Ako dijete sada nema temperature i ako su nalazi mokrace uredni racunajuci i urinokulture i antibiogram, tada se obično provodi prevencija infekcije a dijete se prati.
Ukoliko dijete dobije veću temperaturu nego to je navedeno, tj u jutarnjim satima veću od 37 u uhu ili 38 u rectumu javite se ponovo i podsjetite me na ovaj topik odnosno postavite ovaj topik sa cijelim odgovorom.
MišljENJE:
Kada je u pitanju problem prvi, trebate odgovoriti na sva pitanja koja sam postavio da bih mogao zakljuciti o cemu se radi. U vezi problema sa rukama dijete trebate odvesti kod djecijeg neurologa a on će na osnovu dijagnoze preporuciti terapiju. Mislim da treba odmah ukljuciti fizikalnu terapiju. Nekada se tim problemima bavio Neuropedijatar Prof. dr. Borivoje Marjanovic na Institutu za Majku idije N.Beograd i to je za to vreme bio za tu oblas najmjerodavniji. Mislim da je u penziji ali da radi privatno.
Kada je u pitanju drugi problem mislim da je problem straznje valvule mokracne cijevi rešen a da je infekcija suprimirana. Potrebno je pracenje djeteta radi infekcije mokracnih puteva od strane Djecijeg Nefrologa.
Sve najbolje djetetu a vama mir, Galeb.
Postovani,
izvinjavam se što se nisam prije javio i pokusacu da Vam navedem sve sto ste tražili.Beba je rođena 10.02.2009 godine u terminu carskim rezom.Porodjajna tezina je bila 2340 gr a duzina 47 cm. Majka je na samom početku trudnoće ne znajuci da je trudna izimala Bactrim i Rapten-K 10-tak dana posto smo bili na pregledu kod ginekologa i on je zakljucio da ima blazu upalu jajnika. U trecem mesecu trudnoće imala je prehladu 5 dana, malo povisenu temperaturu i slabo je jela.Nas ginekolog nas je poslao na testiranje na viruse i prehlada je sama prošla bez uzimanja lekova.Zbog bactrima nas je poslala na dabl i tripl test koji su bili urednii nije preporuceno uzimanje plodove vode.Na ulasku u 9-ti mesec opet nas je ginekolog primetio da je beba u struku nešto manja te nas je poslala na patologiju trudnoće u porodiliste na proveru.Inače u 7-mom mesecu trudnoće je već primeceno da je beba karlično okrenuta i tako je ostalo sve do porodjaja i zbog toga kao i zbog obima struka smo bili u Betaniji (Novi Sad) na patologiji trudnoće gde ju je pregledalo najmanje 5 lekara i nisu primetili da nešto nije u redu i pustili su nas kuci.Posle 15tak dana ponovo nas je nas ginekolog poslala u Betaniju zbog karlicnog polozaja i obima struka misleci da će joj zakazati carski rez ali su nas oni pustili posle 5 dana pregleda i zakazali carski rez za 9 februar. (8 februara supruga je prokrvarila pa smo odmah otisli u porodiliste ali je sve bilou redu i zadrzali su je dva dana pa je carski rez izvrsen 10februara.Apgar skor je bio 8/9. Dva dana posle porodjaja bebu su prebacili na odeljenje genetike u decju bolnicugde je ostala mesec i po dana obzirom da je imala povisen CRP i leukocite a posle par dana je dobila i zuticu.Tamo je dobijala antibiotike zbog te infekcije koji nisu davali rezultat i na kraju je dobila Vancomicin ali dobila osip pa su prekinuli sa njim.Otpustili su nas 2 aprila sa nalzima koje sam Vam rekao već-svi ultrazvukovi unutrasnjih organa i glave su bili uredni.Što se tiče porodicnih bolesti ni kod mene a ni kod supruge nije bilo nikakvih naslednih bolesti.Supruga inače nikada nije ni pusila ni pila, vodi veoma uredan zivot.Takođe, cela trudnoća je prošla bez problema do ovoga sto sam Vam opisao na kraju.Svi nalazi urina i krvna slika je uvek bila uredna. Poslednjih 20 tak dana beba ide na terapije-vezbice za poboljsanje motorike i zbog rucica.Operaciju kuka koji je iscasen smo ostavili dok malo ojaca-par meseci.Opet se desava da ujutro ima temperaturicu do 38 rektalno pa u toku dana spadne, nekada spadne za ceo stepen posle pola sata. Svaka 3 dana nosimo urin na kontrolu i hvala Bogu uredan je. Ne znamo šta je to sa temperaturom, nikla su mu dva donja zubica i sada cekamo gornje.
Cekam Vas odgovor i unapred Vam se puno zahvaljujem.
Blagisa