Svaki pritisak gdje dijstolni predje 90 a sistolni 130 zahteva pracenje. Svaki pritisk gdje djastolni predje 95 a sistolni 140 trazi trapiju.
Kada se analzira vas RR uocljivo je da se pritisak mijenja tj da nije stabilan. To upucuje da su u pitanju mehanizmi koji kontrolisu tonus krvnih sudova, odnosno kontrolsu rad srca. U najvecem broju slučajeva u pitanju je posledica povisenja kateholamina koji se stvraju na okoncinama zivaca i u nadbubreznoj zjezdi. Kada je u pitanju nadbubrezna zljezda tada bi porasti RR-a bio znatno veci. Prema tome može se doneti zakljucak: da je kod vas u pitanju poviseni pritisak posledica stresa tj oslobadjanje kateholamina na okoncinama zivaca, koji dovode do spazma manjih krvnih sudova i porasta RR. Ostali simptomi koje ste naveli takođe govore u tom pravcu.
Kako vi imate GERD, valjalo bi vidjeti da li je GERD doveo do nervoze ili je nervoza uzrok povecanog stvaranja zelucane kiseine sa psledicama podrigivanja kiseline prema nazad.
Iz navedenih razloga savjetujem vam da prvo napravite preged ukoliko već niste) od strane Gastroenterologa uz obavezni pregled Esophagogastroskopiju. Ovim pregledom bi se videlo stanje sluznice jednjaka, stnje zatvaraca, stanje u zeludcu itd.
Iza ovog pregleda potreban je pregled od strane Psihijatra da se dobije uvid sihe u ovo stane. U danasnje veme gotovo da bi svaki covjek trebao ovaj pregled.
Bez navedenih pretaga nemogue je dati uputu za lijecenja.

A sada odgovor na vasa pitanja:
1. Da li je vas poviseni pritisak opasan?
Odgovor:
To je pritisak koji može negativno djelovati kroz duže vreme ili ako stres bude jači i dovede do značajnijeg porast RR cija posleica može biti na mozgu i srcu. Akutno nije sad opasan. rešenje povremenog povisenog pritiska se ostvaruje psihickim smirenjem.
Kada je u pitanju Holesterol i njegov odraz na krvne sudove a time i na RR je od manjeg značaja. Da je izrzena artherioskleroza, pritisak bi sistolni sa svakim otkucajem bio visok jer se rigidne-skleroticne krvne zile ne sire i skupljaju.

Za analizu ukupnu stanja potrebn je znati još:
- postoji li porodicna sklonost srcanim oblejima i mozdanim udarima, secernoj bolesti itd
- vasa tezina i visina radi dobijama tjelesnog indeksa
- kakvo je stanje vaseg srca
- nivo masnoca u krvi: Uk.holesterol, HDL, LDL, Trigliceridi

Vase pitanje 2.
Šta da radi za GERD-om ?
Odgovor:
Prvo se napravi Esophagogastroskopia da se dobje uvid u stanje sluznice jednjaka na djelovanje iseline na jenja, stanje zatvaraca jednjaka, stanje zeludca itd.
Lijecenje se provodi prvo konzervativno a ako ne pomaze ide se na operatvni tretman.
Konzervativno lijecenje podrazumeva:
- uzimanje lijeka za smanjenje zelucane kiselie kao sto je na pr.Gelusil
- uzimanje lijeka za smanjenje stvaranja kiseline i zastitu jednjaka kao sto je Omeprazol
- pravilna ishrana:
a. izbjegavati hranu: masnu, kiselu, sa jakim zacinima, cokolade, bijeli i crveni luk, zatim poroke kao sto su: alkohol, kafa, duhan
b. ne lijegati posle obroka najmanje 3 sata, da hrana iz zeludca prođe u creva. Kod lezanja imati uzdignutu glavu sa grudima
c. unositi manje obroke
d. ako je tjelesna tezina veca od normale, istu treba obarati o,5 do 1 kg nedeljno jer povecana tezina, posebno pojasnog tipa, pravi pritisak na probavne organe i povecava mogućnost podrigivanja
f. ne jesti brzo i hranu isitniti u ustima da kod gutanja ne gutate dosta zraka

Ako sam nešto propustio mozete ponoviti pitanje na ovom istom topiku.

Sve najbolje Galeb